Assalamu'alaikum Wr.Wb
Sebelum nya mau cerita sedikit, ketika saya pertama kali ke Rumah Sakit menggunakan BPJS. Pada saat itu keluarga saya belum mempunyai kartu BPJS, dan pihak RS menganjurkan untuk mengurus kartu BPJS dan di beri waktu 3 x 24 jam untuk pengurusannya, pihak RS juga memberikan persyaratan apa-apa saja yang harus di lengkapi, dan dalam kesempatan ini saya ingin berbagi pengalaman apa-apa aja sih, Surat yang harus di lengkapi untuk pendaftaran BPJS langsung aktif dan sekaligus saya kasih contoh nya, anda juga bisa langsung copy faste untuk memudahkan, tinggal edit aja sesuai dengan data anda. Ok persyatan yang harus di lengkapi antara lain:
1. Surat pengantar dari RT /RW
Surat pengantar RT/RW di buat oleh Ketua RT dan di ketahui Oleh Ketua RW
Contoh :
RUKUN
TETANGGA 002 RUKUN WARGA 007
DESA GUNUNG
PICUNG KEC. PAMIJAHAN
KABUPATEN
BOGOR
SURAT PENGANTAR
Yang bertanda tangan dibawah ini Ketua RT / Kp. Parakan
Sagu, Desa Gunung Picung Kecamatan
Pamijahan Kabupaten Bogor,
menerangkan bahwa :
Nama :
Tmp/ Tgl Lahir :
Jenis Kelamin :
Kewarganegaraan/Agama : Indonesia
Pekerjaan : -
Nomor KTP :
Nomor KK :
Alamat :
Yang bertanggung jawab,
Nama :
Tempat/tgl Lahir :
Pekerjaan :
Alamat :
Orang tersebut adalah benar Penduduk/warga Kp. Parakan Sagu RT./ , Desa Gunung Picung Kec. Pamijahan, Kab.Bogor , Bertempat tinggal alamat tersebut diatas
Surat keterangan ini bermaksud untuk : Persyaratan
Pendaftaran BPJS Kesehatan.
Demikian keterangan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Gn. Picung 13
,Juli , 2016
Ketua RT 002 Ketua RW 007
( ) ( )
2. Pernyataan beda nama Rekening Listrik
Surat pernyataan ini di buat apabila nama di rekening listrik tidak sesuai dengan yang mau mendaftarkan BPJS, Misal nama di rekening listrik Ahmad dan kepala keluarga yang mau daftar BPJS nya namanya Udin, jadi wajib melampirkan surat pernyataan ini.
Contoh :
SURAT PERNYATAAN
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama :
Tempat tgl / lahir :
Alamat :
Menerang kan bahwa orang tersebut di atas adalah benar yang menggunakan
dan membayar tagihan listrik,atas nama :
Nama :
Alamat ;
No Rekening Idfel :
Daya :
Demikian surat pernyataan ini kami buat agar dapat di
pergunakan sebagai mana mestinya.
Yang
membayar Pemilik Rekening
Materai 6000
AGUS
MUNAJAT USUP
KETUA RT. 001
HENDI SUHENDAR
3.SKKM ( Surat Keterangan Keluarga Miskin)
Surat Keterangan Keluarga Miskin (SKKM) biasa nya yang membuat itu pihak Desa atau Kelurahan dan di setujui oleh Kecamatan.
Contoh :
KECAMATAN PAMIJAHAN
KANTOR KEPALA DESA GUNUNG PICUNG
SURAT KETERANGAN KELUARGA
MISKIN (SKKM)
No :
/
/
Yang bertandatangan di bawah ini
Kepala Desa Gunung Picung Kecamatan Pamijahan Kabupaten Bogor, menerangkan
bahwa :
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Nomor NIK : -
Agama :
Pekerjaan : -
Alamat :
Keluarga yang
bertanggung jawab
Nama :
Tempat Tgl/Lahir :
Nomor NIK :
Agama :
Pekerjaan :
Alamat :
Setelah diadakan penelitian hingga saat dikeluarkan surat
keterangan ini, yang bersangkutan benar-benar keadaan sosial ekonominya
tergolong Miskin
Demikian Surat
Keterangan ini kami buat dan diberikan kepada yang berkepentingan untuk
selanjutnya supaya dipergunakan sebagai persyaratan untuk Pembuatan BPJS
Bogor, 15-10-2016
Camat Pamijahan Kepala Desa Gn. Picung
materai 6000
NAMA KEPALA DESA
4. Surat keterangan rawat inap
Surat keterangan rawat inap di keluarkan oleh pihak Rumah Sakit yang berfungsi untuk membuktikan di Dinas Sosial dan di BPJS ,bahwa benar sudah di rawat di rumah sakit.
5. Surat Rekomendasi Dinas Sosial
Surat rekomendasi Dinsos di keluarkan oleh Dinas Sosial, yang berfungsi untuk memberi persetujuan kepada pihak BPJS untuk menjadikan anggota BPJS PBI atau untuk percepatan pembuatan kartu BPJS kusus Kelas rawat 3 (tiga)
Itulah beberapa contoh surat yang di butuhkan untuk proses pembuatan BPJS langsung aktif, barangkali ada yang kurang jelas dilahkan bertanya pada kolom komentar.
Artikel terkait : BPJS ONLINE, Daftar BPJS langsung aktif
Salam sehat selalu,,semoga bermanfaat amin
Kang Udin